Eine Fettleber (Steatosis hepatis) ist eine häufige Lebererkrankung, bei der sich Fett in den Leberzellen ansammelt, oft aufgrund von Übergewicht, falscher Ernährung (viel Zucker, wenig Bewegung) oder übermäßigem Alkoholkonsum, aber auch durch Diabetes oder bestimmte Medikamente. Sie verläuft oft symptomlos, kann aber zu Müdigkeit, Druckgefühl im Oberbauch und später zu ernsthaften Komplikationen wie Leberentzündung (Hepatitis), Zirrhose oder Leberkrebs führen, wenn sie unbehandelt bleibt. Behandlungsschwerpunkte sind Ernährungsumstellung (weniger Zucker/einfache Kohlenhydrate, mehr Gemüse), Gewichtsreduktion, mehr Bewegung und Alkoholverzicht.

A) Ursachen

• Nicht-alkoholische Fettleber (NAFLD): Übergewicht, Diabetes Typ 2, Metabolisches Syndrom, Bewegungsmangel, Fehlernährung.
• Alkoholische Fettleber (AFLD): Übermäßiger Alkoholkonsum.
• Weitere: Bestimmte Medikamente.

B) Symptome

• Oft symptomlos, bleibt unbemerkt.
• Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Konzentrationsprobleme, Übelkeit.
• Druck oder Schmerz im rechten Oberbauch.

C) Behandlung und Vorbeugung

• Ernährung: Reduktion von Zucker, Softdrinks, einfachen Kohlenhydraten; mediterrane Kost (viel Gemüse, gesunde Fette).
• Bewegung: Mindestens 30-60 Minuten moderate Bewegung täglich.
• Gewichtsreduktion: Kalorien reduzieren, langfristige Ernährungsumstellung.
• Alkoholverzicht: Bei bestehender Fettleber ratsam, da Alkohol schadet.
• Kaffee: Kann positive Effekte haben.

Wichtig:
Früh erkannt lässt sich eine Fettleber oft gut zurückbilden. Bei Verdacht sollte ein Arzt aufgesucht werden, um Folgeerkrankungen zu verhindern.

Um eine Fettleber abzubauen, sind eine konsequente Lebensstiländerung entscheidend: Gewichtsreduktion durch gesunde Ernährung (wenig Zucker, Weißmehl, ungesunde Fette; viel Gemüse, Vollkorn, mageres Eiweiß) und regelmäßige Bewegung sind zentral, ebenso wie striktes Alkoholverzicht. Die Leber hat eine starke Selbstheilungskraft, die durch eine leberfreundliche Ernährung mit Omega-3-Fettsäuren, Cholin (aus Eiern, Fleisch, Brokkoli) und Probiotika unterstützt wird, während Fasten und gutes Schlafmanagement helfen, die Leber zu entlasten.

Wie wird Fettleber behandelt? Für die Mehrzahl der Fettleber-Erkrankungen stehen Lebensstil-Änderungen an erster Stelle. Hierzu gehört insbesondere gesunde Ernährung, schonender Abbau von Übergewicht, Alkoholverzicht und vermehrte körperliche Aktivität und Bewegung.

Eine Fettleber kann sich durch eine konsequente Umstellung auf eine gesunde Lebensweise oft schon innerhalb weniger Wochen bis Monate zurückbilden, wobei erste Erfolge oft schon nach zwei bis vier Wochen sichtbar werden können; der genaue Zeitrahmen hängt aber stark von Ursache, Schweregrad und dem Engagement der Betroffenen ab, kann aber auch Jahre dauern. Bei alkoholischer Fettleber sind schon nach etwa zwei bis drei Monaten deutliche Verbesserungen möglich, bei Nicht-Alkohol-Fettleber (NAFLD) kann die Regeneration länger dauern, aber auch bei Fibrose ist eine Besserung möglich, wenn die Leber entlastet wird.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Leber ein regenerationsfähiges Organ ist, aber konsequente Maßnahmen erforderlich sind, um irreversible Schäden wie eine Zirrhose zu verhindern. 

Werden Kohlenhydrate durch hochwertige Fette ausgetauscht, kann sogar der Fettgehalt der Leber gesenkt werden – auch ohne strikte Diät. Dabei haben sich zwei Fettarten besonders bewährt: einfach ungesättigte Ölsäure, die reichlich in Oliven- und Rapsöl sowie Avocado und Nüssen aller Art enthalten ist.

Eine schnelle Leberreinigung bedeutet vor allem, die Leber durch eine gesunde, pflanzenbasierte Ernährung mit viel Wasser, Bitterstoffen (Artischocke, Löwenzahn), Kurkuma, Knoblauch und wenig Zucker und Fett zu unterstützen, statt auf schnelle "Detox"-Wunder zu hoffen, denn die Leber ist Ihr körpereigenes Entgiftungsorgan, das durch gesunde Lebensweise (Bewegung, wenig Alkohol) dauerhaft gestärkt wird.

Zitrusfrüchte: Zitronen, Orangen, Grapefruits und Amla (reich an Vitamin C und Antioxidantien) unterstützen die natürlichen Reinigungsfunktionen der Leber. Kurkumawurzel: Kurkuma ist ein wahrer Segen für Ihre Leber!

Besonders einfach und lecker gelingt das Leber Entgiften mit Zitronenwasser. Auch schwarzer Kaffee und Tee können der Leber gut tun, denn die in ihnen enthaltenen Bitterstoffe unterstützen den Leberstoffwechsel und damit eine Leber Entschlackungskur.

Ja, Bananen können gut für die Leber sein, besonders grüne (unreife) Bananen, da sie viel resistente Stärke enthalten, die die Darmflora stärkt und so die Leber entlastet, indem sie den Fetttransport unterstützt. Generell zählen Bananen zu den leberfreundlichen Obstsorten, aber reife, zuckerreiche Bananen sollten bei einer Fettleber nur in Maßen gegessen werden (1-2 pro Tag), da ihr Zucker (Fruktose) in großen Mengen die Leber belasten kann.

Bananen stärken das Immunsystem und helfen, Leberschäden zu reduzieren. Bananen enthalten viel Kalium und beugen so einem Kaliummangel vor, der die Lebergesundheit beeinträchtigen kann.

Bei einer Fettleber sollten Sie vor allem Zucker, Weißmehlprodukte, stark verarbeitete Lebensmittel, fettreiche Wurstwaren, frittierte Speisen und Fruchtsäfte/Softdrinks meiden, da diese die Fetteinlagerung fördern, während Alkohol möglichst ganz gestrichen werden sollte. Stattdessen sind Vollkornprodukte, Gemüse, Hülsenfrüchte und mageres Eiweiß wichtig, um die Leber zu entlasten.

Für eine gesunde Leber sind vor allem Beerenobst (Erdbeeren, Blaubeeren), Zitrusfrüchte (Orangen, Grapefruit) und Äpfel empfehlenswert, da sie wenig Fruchtzucker enthalten und reich an Antioxidantien sind, während Sie bei sehr süßen Früchten wie Weintrauben und Mangos wegen des hohen Fruchtzuckers sparsamer sein sollten, um die Leber nicht zu belasten.

Leberfreundliches Obst:

• Beeren: Erdbeeren, Blaubeeren (Heidelbeeren) und Himbeeren liefern schützende Antioxidantien (Anthocyane).
• Zitrusfrüchte: Orangen, Mandarinen und Grapefruits enthalten Flavonoide, die die Entgiftung der Leber unterstützen.
• Äpfel & Birnen: Gute Ballaststoff- und Vitaminlieferanten, zuckerarm.
• Bananen: Eine gute, leberfreundliche Option.
• Aprikosen, Kiwi, Pfirsiche: Ebenfalls empfehlenswert.

Was Sie beachten sollten:

• Fruchtzucker: Übermäßiger Konsum von sehr zuckerhaltigem Obst (Weintrauben, Mangos, Kirschen) kann die Leber belasten, da Fruchtzucker in Fett umgewandelt wird.
• Moderation: Genießen Sie Obst in Maßen, idealerweise 1-2 Portionen täglich, um die Leber nicht zu überfordern.

Generell gut für die Leber:

• In Kombination mit leberfreundlichem Obst helfen auch Gemüse (Artischocken, Spinat, Karotten), Vollkornprodukte, fettarmer Fisch und ausreichend Wasser.

Wer häufig rohen Knoblauch isst, kann sein Risiko für das Entstehen einer Fettleber senken.